Korjattu kehonpainokalkulaattori - kliininen AdjBW - kaava
Lasketaan liikalihavilla potilailla säädettyä kehonpainoa (AdjBW).
Mikä on sopeutettu kehonpaino?
Korjattu kehonpaino (ABW) on kliininen laskelma, jota käytetään, kun potilaan todellinen kehonpaino ylittää merkittävästi heidän ihanteellisen kehonpainoaan (IBW). Sitä käytetään kliinisessä farmakologiassa, ravitsemuksessa ja anestesiassa välttääkseen käyttämästä todellista kehonpainoa (joka yliarvioi lääkkeen jakelua) tai ihanteellista kehonpainoa yksinään (joka aliarvioi sen liikalihavilla potilailla).
ABW = IBW + 0,4 x (Todellinen kehonpaino - IBW). 0,4 korjauskerroin heijastaa sitä, että vain 40% ylipainoisesta kehonpainoista (IBW: n ulkopuolella) on aineenvaihdunnassa aktiivista kudosta, joka osallistuu lääkkeen jakeluun ja kaloreiden aineenvaihduntaan.
Ihanteellinen kehonpaino
IBW lasketaan useilla yhtälöillä.
| Suunnitelma | Miehet | Naiset |
|---|---|---|
| Devine (1974) | 50 + 2,3 x (korkeus tuumaa - 60) | 45,5 + 2,3 x (korkeus tuumaa - 60) |
| Hamwi | 48 + 2,7 x (korkeus tuumaa - 60) | 45,4 + 2,3 x (korkeus tuumaa - 60) |
| Robinson (vuonna 1983) | 52 + 1,9 x (korkeus tuumaa - 60) | 49 + 1,7 x (korkeus tuumaa - 60) |
Esimerkki: 180 cm (70,9 tuumaa) urospuolinen. Arvioi IBW = 50 + 2,3 x (70,9 - 60) = 50 + 25,1 = 75,1 kg.
Kun ABW:tä käytetään
ABW:tä käytetään erityisesti silloin, kun todellinen kehonpaino ylittää IBW:n yli 30 prosentilla.
- Lääkkeen annostus:Lääkkeille, kuten aminoglykosideille, vankomysiinille ja kemoterapiaaineille, joiden jakautumistilavuus eroaa kokonaisruumiinpainosta
- Ravitsemuksellinen arviointi:Kalori- ja proteiinitarpeiden arviointi liikalihavilla potilailla, jotta voidaan välttää yliravitseminen
- Anestesia:Joidenkin lääkeannosten laskenta ylipainon aineenvaihdunnassa aktiivisen komponentin perusteella
- Hengityslaskelmat:Mekaanisen ilmanvaihdon vuorovesivoimakkuusasetuksia varten (käytetään tässä itse asiassa ainoastaan IBW:tä)
ABW urheilu- ja suorituskykyympäristössä
Juoksijoille ja urheilijoille sopeutetun kehon painon käsite on kaikkein olennaisin realististen suorituskyvyn painon tavoitteiden ymmärtämisen yhteydessä. Sen sijaan, että käyttäisivät kliinistä ABW: tä, urheilijat käyttävät kävelyn kehon painoa käsitteitä - tunnustamalla, että kehon painon muutokset vaikuttavat juoksevaan talouteen suhteessa painonmuutoksen laiha/rasva koostumukseen.
Käytännöllinen soveltaminen: 90 kg: n juoksija, jonka IBW on 70 kg, on 20 kg ylimääräistä painoa. Jos ylimääräinen on enimmäkseen rasvaa, 10 kg: n (80 kg: iin) menettäminen tuottaisi noin 10%: n parannusta juoksevassa taloudessa, kaikki muu yhtä. Jos ylimääräiseen sisältyy merkittävä lihas, painonpudotus olisi vähemmän hyödyllinen juoksun nopeudelle.
IBW- ja ABW-laskelmien rajoitukset
IBW:n kaavat ovat tunnetusti epätarkkoja useille populaatioille:
- Erittäin pitkät tai erittäin lyhyet yksilöt:Lineaariset kaavat yliarvioivat IBW:n erittäin pitkille ihmisille ja aliarvioivat sen hyvin lyhyille ihmisille.
- Urheilijat:Lihaisten urheilijoiden "todellinen paino" voi olla IBW:tä huomattavasti suurempi ilman ylimääräistä rasvaa
- Iäkkäät:IBW-muodot eivät ota huomioon ikääntymiseen liittyvää lihasmenetystä - iäkkään henkilön IBW voi yliarvioida heidän terveellisen toiminnallisen painonsa
Urheilijoille kehon koostumuksen arviointi (DEXA-skannaus, bod pod tai kaliper-pohjainen BF%) on informatiivisempi kuin IBW- tai ABW-laskelmat.
ABW: n käyttö käynnistysyhteydessä
Vapaa-ajan juoksijoille, jotka arvioivat painon vaikutusta suorituskykyyn, on kliinistä ABW:tä tärkeämpi laskelma suorituskyvyn painon käsite: paino, jolla juokseva talous on optimaalinen tietyn yksilön kehon koostumuksen ja lihasmassan kannalta. Tutkimus ehdottaa:
- Jokaista 1 kg:aa rasvaa, joka menetetään (ja lihasmassaa säilytetään), käytetään noin 1% paremmin
- Jokaista 1 kg:aa lihasmassaa menetettynä (rasva säilytettynä) käyttökustannukset vähenevät noin 1%.
- Maraton- ajon parannusta voidaan odottaa olevan 2 - 3 minuuttia jokaista kilogrammaa rasvaa kohden
Optimaalinen suorituskyvyn paino ei ole pienin paino, jonka urheilija voi saavuttaa - se on paino, jossa lihasmassa on suurin suhteessa kokonaispainoon. Pienen kehon painon tavoittelu äärimmäisen rajoittamalla uhraa usein lihasmassaa ja heikentää suorituskykyä.
Vinkkejä täsmällisten tulosten saamiseen
Tarkkaimmissa laskelmissa käytetään tarkkoja syöttötietoja. Ruumiinpaino on mitattava samaan aikaan joka päivä (aamuisin, kylpyhuoneen käytön jälkeen, ennen syömistä). Korkeus on mitattava suoraan seinää vasten. Laskelmissa, joihin liittyy kehon rasvaprosenttia, käytetään johdonmukaisia mittausmenetelmiä - jos käytät bioelektrisiä impedanssikalaa, mittaa samalla nesteytysasteella joka kerta. Jos seuranta muuttuu ajan myötä, vertaile mittauksia, jotka on tehty identtisissä olosuhteissa.
Muista, että kaikki laskurit antavat arviot, jotka perustuvat väestön keskiarvoon ja validoituihin kaavoihin. Yksilöllinen vaihtelu on todellista - geneettiset tekijät, hormonaalinen tila, harjoitushistoria ja suoliston mikrobiomikompositio vaikuttavat kaikki siihen, miten kehosi reagoi ruokavalioon ja liikuntaan. Käytä laskurin tuloksia lähtökohtana ja säädä todellisten tulosten perusteella 4 - 8 viikon aikana.
Milloin terveydenhuollon ammattilainen on otettava yhteyttä
Nämä laskimet ovat yleisen terveyden ja kunnon ohjauksen koulutusvälineitä. Ne eivät ole lääketieteellisiä laitteita eivätkä korvaa ammatillista lääketieteellistä neuvoa. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos: tulokset osoittavat arvot, jotka eivät ole terveellisiä (BMI alle 17 tai yli 35, kehon rasva alle 5% miehille tai 10% naisille); sinulla on oireita, jotka koskevat sinua; olet raskaana, sinulla on krooninen sairaus tai käytät aineenvaihduntaan vaikuttavia lääkkeitä; tai suunnittelet merkittäviä ruokavalion tai liikunnan muutoksia lääketieteellisen tilan rinnalla.
Henkilökohtaisille ravitsemusneuvonnoille rekisteröity ravitsemusterapeutti (RD/RDN) voi antaa yksilöllistä ohjausta, joka perustuu terveydentilasi kokonaiskuvaan.
Tuloksesi ymmärtäminen asiayhteydessä
Terveyden ja kunnon mittaukset ovat merkityksellisimpiä, kun niitä seurataan ajan myötä eikä tulkita yksittäisiksi tietopisteiksi. Yksittäinen mittaus antaa hetki kuvaa; mittausten sarja viikkojen ja kuukausien aikana paljastaa suuntaukset ja elämäntapojen vaikuttavuuden. Perusmittaukset ensin, tee yksi tai kaksi järjestelmällistä muutosta ja mittaa sitten uudelleen 4 - 8 viikon kuluttua vaikutuksen arvioimiseksi.
Väestöpohjaiset viitealueet (kuten BMI-luokat, VO2max-normit tai kehon rasva-alueet) kuvaavat suurten ryhmien tilastollisia keskiarvoja eivätkä välttämättä edusta täydellisesti sitä, mikä on optimaalista yksilölle. Erittäin lihaksikkailla yksilöillä voi olla "ylipainoinen" BMI ollessaan erittäin terveitä. Kestävyysurheilijoilla voi olla lepoaikojen sydämen sykkeitä, jotka näyttävät epänormaalisti alhaisilta kliinisissä viitealueissa, mutta heijastavat erinomaista sydän- ja verisuonitautia. Tuloksia tulkitaan aina yleisen terveyskuvan yhteydessä.
Digitaaliset terveydenhuollon työkalut, kuten älypuhelinten sovellukset, kannettavat laitteet ja online-laskurit, ovat demokratisoineet pääsyn terveystietoihin, jotka olivat aiemmin saatavilla vain kalliiden kliinisten testien kautta. Käytä näitä tietoja ollaksesi tietoinen osallistuja omassa terveydenhuollossasi - erityisten kysymysten ja tietojen tuominen lääkärin tapaamisille parantaa saamanne hoidon laatua.
Usein kysyttyjä kysymyksiä
Miten korjattu kehonpaino lasketaan?
ABW = IBW + 0.4 x (Todellinen paino - IBW). Ensin lasketaan ihanteellinen kehonpaino Devinen kaavan avulla (miehet: 50 + 2.3 x tuumaa yli 5 jalkaa; naiset: 45,5 + 2.3 x tuumaa yli 5 jalkaa). Lisää sitten 40% todellisen ja ihanteellisen painon välisestä erotuksesta.
Milloin käytän korjattua painoa todellisen painon sijaan?
ABW:tä käytetään kliinisesti, kun todellinen kehonpaino ylittää ihanteellisen kehonpainon >30%, ensisijaisesti lääkkeiden annosteluun, ravitsemuksellisiin laskelmiin ja anestesiaan.
Miten paino vaikuttaa juoksun suorituskykyyn?
Jokainen kilon ylimääräinen rasva lisää juoksemisen energiakustannuksia noin 1%:lla. Juoksija, joka menettää 5 kg rasvaa säilyttäen lihasmassaa, näkee noin 5%:n parannuksen juoksevassa taloudessa - noin 2-4 minuuttia nopeammin maratonissa. Tämä suhde on yksi vahvimmista ja käytännöllisimmistä suorituskyvyn ennustajista virkistysjuoksussa.
Mikä on juoksijan ihanteellinen paino?
Ei ole olemassa yleismaailmallista ihanteellista kehonpainoa juoksijoille. Optimaalinen on yksilöllinen ja riippuu genetiikasta, lihasmassasta ja harjoitteluhistoriasta. Elittimaratonjuoksijat ovat tyypillisesti laihoja (BMI 18 - 21), mutta tämä on harjoittelun tulos, ei tavoite, jota pyritään rajoittamalla. Keskity kehon koostumukseen (kehon rasvaprosenttiosuus) absoluuttisen painon sijaan.
Kuinka usein minun pitäisi laskea uudelleen?
Urheilijoille lasketaan uudelleen koulutukseen liittyvät arvot (VDOT, harjoitusvyöhykkeet, VO2max- arviot) kunkin merkittävän kilpailun jälkeen tai kunkin 6 - 8 viikon rakenteellisen koulutuksen jälkeen.
Ovatko nämä laskelmat täsmällisiä kaikille?
Kaikissa laskelmissa käytetään vahvistettuja tieteellisiä kaavoja, mutta ne ovat arvioita, jotka perustuvat väestön keskiarvoihin.
Miten seuraan etenemistä tällä laskimella?
Mittaukset tehdään vakiintuneissa olosuhteissa (sama päiväaika, sama nesteytystaso, samat asteikot/laitteet) ja tulokset kirjataan päivämäärällä. Uudelleenmittaukset 4-8 viikon välein aktiivisen harjoittelun tai ruokavaliotapojen aikana. Etsi vakiintuneita suuntavia suuntauksia 4+ viikon ajan sen sijaan, että reagoit yksittäisiin vaihteluihin, jotka johtuvat suurelta osin mittausten vaihtelusta ja normaalista biologisesta vaihtelusta.
Mitä muita mittareita minun pitäisi seurata?
Kokonaisvaltaista terveyden seurantaa varten yksikään mittari ei kerro koko tarinaa. Yhdistä kehon koostumuksen mittareita (paino, rasvaprosentti, vyötärön ympyrä) suorituskyvyn mittareiden (juoksun vauhti vakionopeudella, 5K-aika, 1RM-voima) ja hyvinvoinnin mittareiden (unenlaatu, levosto, HRV) kanssa. Merkittävin edistys näkyy usein suorituskyvyn ja hyvinvoinnin mittareissa ennen kuin se näkyy asteikolla.
Ihanteellinen kehonpaino (jumalallinen kaava)
Ihanteellinen kehonpaino (IBW) pituuden mukaan Devinen kaavan avulla. Käytetään kliinisesti lääkkeiden annosteluun. Todellinen terve paino vaihtelee rakenteen mukaan.
| Korkeus | IBW Miehet | IBW Naiset |
|---|---|---|
| 150 senttimetriä | 45 kilogrammaa | 45 ja puoli kiloa |
| 155 cm (5'1") | 50,2 kg | 50,0 kg |
| 160 cm (5'3 ") | 55,3 kg | 54,4 kg |
| 165 cm (5'5") | 60,5 kg | 58,9 kg |
| 170 cm (5'7") | 65,6 kg | 63,4 kg |
| 175 senttimetriä | 70,8 kg | 67,9 kg |
| 180 senttimetriä | 75,9 kg | 72,4 kg |
| 185 cm (6'1") | 81,1 kg | 76,8 kg |
| 190 cm (6'3 ") | 86,2 kg | 81,3 kg |
| 195 cm (6'5") | 91,4 kg | 85,8 kg |