調整された体重計算器 - 臨床 AdjBW 式

調整された体重 (ABW) とは?

調整体重 (Adjusted Body Weight,ABW) は,患者の実際の体重が理想体重 (IBW) を大幅に超えると使用される臨床計算である.臨床薬理学,栄養学,麻酔学で,実際の体重 (薬物の配分を過大評価する) または理想体重のみ (肥満患者では過小評価する) を使用することを避けるために使用される.

式: ABW = IBW + 0.4 x (実際の体重 - IBW).0.4の補正因子は,過剰体重 (IBWを超えて) の40%だけが,薬物の配分とカロリー代謝に参加する代謝活性組織であることを反映します.

理想 的 な 体重 の 方程式

IBWを計算するにはいくつかの方程式があります.臨床環境で最も一般的に使用される方程式は:

例: 180cm (70.9インチ) の男性. 推定IBW = 50 + 2.3 x (70.9 - 60) = 50 + 25.1 = 75.1kg.

ABW を 使う 時

ABWは,実際の体重がIBWを30%以上上回るときに特に適用されます.臨床実践では,ABWは以下の場合に使用されます.

• 薬の投与量:アミノグリコシド,バンコミシン,化学療法剤などの薬剤では,配分量は全体重と異なる
• 栄養評価:肥満患者のカロリーとタンパク質の必要性を推定し,過食を避ける
• 麻酔:過剰体重の代謝活性成分に基づくいくつかの薬剤用量の計算
• 呼吸器の計算:機械的な換気の潮 音量設定のために (実際にはIBWのみを使用しています)

アスリートとパフォーマンスのコンテキストのためのABW

ランナーやアスリートにとって,調整された体重の概念は,現実的なパフォーマンスの体重目標を理解する文脈において最も関連性があります.臨床的なABWを使用するのではなく,アスリートは"歩行体重"の概念を使用します.体重の変化が体重の変化の痩身/脂肪の組成に比例してランニング経済に影響することを認識します.

実践的な応用:70kgのIBWで90kgのランナーには20kgの余分な体重がある.余分な量が主に脂肪である場合,10kg (80kg) を失うと,走行経済が約10%改善される.余分な量に重要な筋肉が含まれている場合,体重減少は走行速度にとってあまり有益ではない.

IBWとABWの計算の制限

IBWの公式は,いくつかの集団に対して不正確であることが知られています.

• 非常に背の高いまたは非常に低い個体:線形式は,非常に背の高い人の IBW を過大評価し,非常に低い人の IBW を過小評価します.
• スポーツ選手:筋肉質のスポーツ選手は,余分な脂肪なしで,公式で計算されたIBWをはるかに上回る"実際の体重"を持つことができる.
• 高齢者:IBWの配列は,年齢に関連する筋肉の減少を考慮していません -- 高齢者のIBWは,健康的な機能的な体重を過大評価する可能性があります

スポーツ選手にとって,体組成評価 (DEXAスキャン,ボッドポッド,またはキャリパーベースのBF%) はIBWまたはABW計算よりも情報的である.これらは,公式から推定するのではなく,実際に代謝的に異なる成分 (脂肪質量 vs 痩身質量) を測定する.

実行コンテキストでABWを使用する

体重がパフォーマンスに与える影響を評価するレクリエーションランナーにとって,臨床的なABWよりもより適切な計算は,パフォーマンス体重の概念である:特定の個人の体組成と筋肉量にとってランニングエコノミーが最適である体重である.研究によると:

• 1kgの脂肪減量 (痩身量維持) につき,走行経済は約1%改善する.
• 1kgの痩身量 (脂肪が保たれた場合) に対して,走行経済は約1%減少する.
• マラソン時間の改善は,脂肪の1kgあたり2〜3分と予想される.

最適体重は 運動選手が達成できる最低体重ではなく 総体重に比べて 痩せた体重が最大である体重です 極度の制限によって 痩せた体重を追求すると 痩せた体重が犠牲になり 性能が低下します

正確 な 結果 を 得る ため の 助言

最も正確な計算には,正確な入力を使用してください. 体重量は,毎日同じ時間に測定する必要があります (朝,トイレを使用した後,食事の前に). 身長は,壁に直立して測定する必要があります. 体脂肪パーセントを含む計算には,一貫した測定方法を使用してください - 生物電気阻力スケールを使用する場合は,毎回同じ水分レベルで測定してください. 追跡が時間経過とともに変化する場合は,同一の条件下で取られた測定を比較してください.

すべての計算機は,集団の平均値と検証された公式に基づいて推定値を提供することを忘れないでください. 個人の変動は現実です - 遺伝的要因,ホルモン状態,トレーニング歴,腸内微生物の組成は,皆,あなたの体がダイエットと運動にどのように反応するかに影響します.計算機の出力を出発点として使用し,4〜8週間の実際の結果に基づいて調整してください.

医療 専門 家 に 相談 する 時

これらの計算機は,一般的な健康とフィットネスに関する指導のための教育ツールです.それらは医療機器ではなく,専門医の助言を代替するものではありません.以下の場合,医療従事者に相談してください:あなたの結果は,健康的な範囲外の値を示しています (BMIは17歳未満または35歳以上,体脂肪は男性では5%以下,女性では10%以下);あなたはあなたを懸念する症状を経験しています;あなたは妊娠中,慢性疾患を持っています,または代謝に影響を与える薬を服用しています.または,健康状態とともに,重要な食事や運動の変更を計画しています.

パーソナライズされた栄養アドバイスについては,登録栄養士 (RD/RDN) があなたの完全な健康状況に基づいて個別指導を提供することができます.パフォーマンスの最適化については,スポーツ医学医師または認定力およびコンディショニング専門医 (CSCS) があなたのフィットネスを評価し,適切なプログラムを作成することができます.

状況 を 考慮 し て 結果 を 理解 する

健康およびフィットネスメトリックは,単一のデータポイントとして解釈されるのではなく,時間とともに追跡される場合に最も意味がある.単一の測定はスナップショットを提供し,数週間と数ヶ月の間にわたる一連の測定は,トレンドとライフスタイル介入の有効性を明らかにする.最初にベースライン測定を確立し,1〜2つのシステマティックな変更を行い,4〜8週間後に再測定して影響を評価する.

人口ベースの基準範囲 (BMI カテゴリー,VO2max ノーマ,または体脂肪の範囲など) は,大きなグループからの統計的平均値を記述し,個人にとって最適であるものを完璧に表現しない場合があります. 筋肉質の個人は,非常に健康である一方で"体重過多"BMIを有することがあります. 耐久力スポーツ選手は,臨床基準範囲では異常に低いと思われる休息時の心拍数を有しますが,優れた心血管のフィットネスを反映しています. 結果を常にあなたの全体的な健康状況の文脈で解釈してください.

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理想 の 体重 の 基準 (神 の 式)

理想体重 (Ideal Body Weight,IBW) は,デバイン式を用いて身長による.臨床的に薬剤投与に使用される.実際の健康的な体重は,体型によって異なります.