Регулируемый калькулятор массы тела - клиническая формула AdjBW

Что такое скорректированный вес тела?

Корректированная масса тела (КМТ) - клинический расчет, используемый, когда фактическая масса тела пациента значительно превышает их идеальную массу тела (ИМТ). Он используется в клинической фармакологии, питании и анестезии, чтобы избежать использования фактической массы тела (которая переоценивает распределение лекарства) или идеального веса тела (который недооценивает его у пациентов с ожирением).

Формула: ABW = IBW + 0,4 x (фактическая масса тела - IBW). Коррекционный коэффициент 0,4 отражает, что только 40% избыточной массы тела (помимо IBW) представляет собой метаболически активную ткань, которая участвует в распределении лекарств и метаболизме калорий.

Формулы идеального веса тела

Для вычисления IBW используется несколько уравнений, наиболее часто используемых в клинических условиях:

Пример: 180 см (70,9 дюймов) мужчина. Предположим IBW = 50 + 2,3 x (70,9 - 60) = 50 + 25,1 = 75,1 кг.

Когда используется ABW

ABW применяется специально, когда фактическая масса тела превышает IBW более чем на 30%.

• Дозировка препарата:Для лекарственных средств, таких как аминогликозиды, ванкомицин и химиотерапевтические средства, где объем распределения отличается от общей массы тела
• Оценка питательной ценности:Оценка потребности в калориях и белках у пациентов с ожирением для предотвращения переедания
• Анестезия:Расчет некоторых доз лекарств на основе метаболически активного компонента избыточного веса
• Расчеты дыхательных путей:Для механической вентиляции приливных настроек объема (на самом деле использует только IBW здесь)

ABW для спортивных и спортивных контекстов

Для бегунов и спортсменов концепция скорректированной массы тела наиболее актуальна в контексте понимания реалистичных целевых показателей массы тела. Вместо использования клинического АБВ, спортсмены используют концепции "гуляющей массы тела" - признавая, что изменения массы тела влияют на экономику бега пропорционально стройному / жировому составу изменения веса.

Практическое применение: бегун в 90 кг с IBW 70 кг имеет 20 кг лишнего веса. Если избыток в основном жир, потеря 10 кг (до 80 кг) приведет к примерно 10% улучшения в экономии бега, все остальное равно. Если избыток включает в себя значительную мышцу, потеря веса будет менее полезной для скорости бега.

Ограничения расчетов IBW и ABW

Формулы IBW известны своей неточностью для нескольких популяций:

• Очень высокие или очень короткие особи:Линейные формулы переоценивают IBW для очень высоких людей и недооценивают для очень низких людей
• Спортсмены:Мышечные спортсмены могут иметь "фактическую массу тела" значительно выше IBW, рассчитанного по формуле, без лишнего жира
• Пожилые люди:Формулы IBW не учитывают возрастную потерю мышечной массы - IBW пожилого человека может переоценивать их здоровый функциональный вес

Для спортсменов оценка состава тела (DEXA-сканирование, bod pod или BF на основе калибра%) является более информативной, чем расчеты IBW или ABW. Они фактически измеряют метаболически различные компоненты (жировая масса против мышечной массы), а не оценивают по формуле.

Использование ABW в Running Context

Для рекреационных бегунов, оценивающих влияние веса на производительность, более актуальным расчетом, чем клинический ABW, является концепция производительного веса: вес, при котором беговая экономичность является оптимальной для состава тела и мышечной массы данного человека.

• На каждый килограмм потерянного жира (при сохранении нежирной массы) экономия на ходу улучшается примерно на 1%
• На каждый килограмм потерянной мышечной массы (при сохранении жира) экономия в эксплуатации снижается примерно на 1%.
• Можно ожидать улучшения марафонского времени на 2 - 3 минуты на килограмм потерянного жира

Оптимальный вес не является самым низким весом, который может достичь спортсмен - это вес, при котором мышечная масса является максимальной относительно общего веса. Преследуя более низкий вес тела через крайние ограничения часто жертвует мышечной массой и ухудшает производительность.

Советы, помогающие получить точные результаты

Для наиболее точных расчетов используйте точные входные данные. Вес тела должен измеряться в одно и то же время каждый день (утром, после использования ванной комнаты, перед едой). Высота должна измеряться стоя прямо против стены. Для расчетов, связанных с процентом жира в организме, используйте последовательные методы измерения - если вы используете биоэлектрические шкалы импеданса, измеряйте при одном и том же уровне гидратации каждый раз. Если отслеживание изменяется с течением времени, сравнивайте измерения, сделанные в одинаковых условиях.

Помните, что все калькуляторы предоставляют оценки, основанные на средних показателях популяции и проверенных формулах. Индивидуальные различия реальны - генетические факторы, гормональный статус, история тренировок и состав кишечного микробиома влияют на то, как ваше тело реагирует на диету и физические упражнения. Используйте результаты калькулятора в качестве отправной точки и корректируйте на основе ваших реальных результатов в течение 4 - 8 недель.

Когда обратиться к врачу?

Эти калькуляторы являются образовательными инструментами для общего руководства по здоровью и фитнесу. Они не являются медицинскими устройствами и не заменяют профессиональную медицинскую консультацию. Обратитесь к медицинскому работнику, если: ваши результаты показывают значения за пределами здоровых диапазонов (ИМТ менее 17 или более 35, жир тела менее 5% для мужчин или 10% для женщин); вы испытываете симптомы, которые вас беспокоят; вы беременны, имеете хроническое заболевание или принимаете лекарства, которые влияют на метаболизм; или вы планируете значительные изменения в диете или упражнениях наряду с заболеванием.

Для получения индивидуальных рекомендаций по питанию зарегистрированный диетолог (RD/RDN) может предоставить индивидуальные рекомендации, основанные на вашей полной картине здоровья. Для оптимизации производительности врач спортивной медицины или сертифицированный специалист по силе и кондиционированию (CSCS) может оценить вашу физическую форму и создать соответствующее программирование.

Понимание результатов в контексте

Измерения здоровья и физической подготовки имеют наибольший смысл, когда они отслеживаются с течением времени, а не интерпретируются как отдельные точки данных. Одно измерение обеспечивает мгновенный снимок; серия измерений в течение недель и месяцев показывает тенденции и эффективность вмешательств в образе жизни.

Референтные диапазоны, основанные на популяции (такие как категории ИМТ, нормы VO2max или диапазоны жира в организме), описывают статистические средние значения из больших групп и могут не отражать то, что является оптимальным для индивидуума.

Цифровые медицинские инструменты, включая приложения для смартфонов, носимые устройства и онлайн-калькуляторы, демократизировали доступ к медицинской информации, которая ранее была доступна только с помощью дорогостоящих клинических тестов. Используйте эту информацию, чтобы быть информированным участником в своем собственном здравоохранении - внесение конкретных вопросов и данных на медицинские встречи улучшает качество медицинской помощи, которую вы получаете.

Идеальный вес тела (божественная формула)

Идеальная масса тела (ИМТ) по росту с использованием формулы Девина.