Calculator de tensiune arterială - Verificaţi valorile tensiunii arteriale

Înţelegerea cifrelor tensiunii arteriale

Presiunea arterială este înregistrată ca două numere scrise ca o fracțiune, de exemplu120/80 mmHgPrima cifră (sistolică) reprezintă presiunea atunci când inima se contractă şi pompează sângele; a doua cifră (diastolică) reprezintă presiunea atunci când inima se relaxează între două bătăi.

Ambele numere contează independent. Hipertensiunea sistolică izolată (sistolică ridicată cu diastolică normală) este frecventă la adulții mai în vârstă și prezintă un risc cardiovascular real. Hipertensiunea diastolică izolată (mai puțin frecventă) poate apărea la adulții mai tineri și, de asemenea, necesită atenție.

Presiunea arterială se măsoară în milimetri de mercur (mmHg), deoarece primii sfigmomanometre foloseau coloane de mercur pentru a măsura presiunea.

Un exemplu practic:O citire de 135/88 mmHg înseamnă că inima dvs. împinge sângele împotriva pereților arterelor cu 135 mmHg de forță în timpul contracției, iar tensiunea arterială rămâne la 88 mmHg în timpul relaxării.

Categorii de tensiune arterială: Referință completă

Asociația Americană a Inimii (AHA) și Colegiul American de Cardiologie (ACC) au actualizat liniile directoare privind tensiunea arterială în 2017, scăzând pragul pentru hipertensiune arterială de la 140/90 la 130/80 mmHg. Iată categoriile actuale:

Notă: O singură citire nu vă definește. Tensiunea arterială fluctuează pe tot parcursul zilei - este de obicei cea mai scăzută noaptea (scădere nocturnă) și cea mai ridicată dimineața. Hipertensiunea este diagnosticată pe baza unei medii a mai multor citiri luate în diferite ocazii, nu o singură măsurare.

Cum să obţii o măsurătoare exactă a tensiunii arteriale

Tehnica de măsurare afectează semnificativ valorile tensiunii arteriale. Erorile frecvente pot umfla valorile cu 10 - 20 mmHg, ducând la clasificarea greșită:

1. Odihnă timp de 5 minuteChiar şi mersul pe jos din parcare poate ridica temporar tensiunea arterială cu 10 - 15 mmHg.
2. Stai corect:Spatele sprijinit, picioarele plat pe podea (nu încrucișate), brațul la nivelul inimii. Spatele nesusținut ridică diastolica cu ~ 6 mmHg; picioarele încrucișate ridică sistolica cu ~ 2 - 8 mmHg.
3. Poziționarea cătușelor:Utilizaţi manşeta cu dimensiunea corectă (o manşetă mică pe un braţ mare poate fi citită în exces cu până la 10 mmHg).
4. Nu vorbi.în timpul măsurării -- vorbind crește sistolic ~ 10 mmHg.
5. Luați două citiri,1 - 2 minute în afară, și media lor.
6. Evită cafeina şi exerciţiile fizicetimp de 30 de minute înainte de măsurare.

Hipertensiune arteriala:Presiunea arterială măsurată într-un cabinet medical este în medie 10 - 15 mmHg mai mare decât acasă pentru mulți oameni, din cauza anxietății. Monitorizarea tensiunii arteriale la domiciliu este adesea mai reprezentativă pentru BP adevărată. Utilizați o manșetă de braț (nu încheietura mâinii) pentru monitorizarea la domiciliu - monitoarele de încheietură sunt mai puțin precise din cauza variabilității poziționării.

Presiunea arterială în funcţie de vârstă: la ce să te aştepţi

Înțelegerea tiparelor legate de vârstă ajută la contextualizarea citirii:

PotrivitCentrul de Control al BolilorPrevalenţa creşte brusc cu vârsta: aproximativ 22% dintre adulţii cu vârsta cuprinsă între 18 şi 39 de ani au tensiune arterială ridicată, comparativ cu 55% dintre cei cu vârsta cuprinsă între 40 şi 59 de ani şi 74% dintre cei cu vârsta de 60 de ani şi peste (CDC -- Hipertensiune arterială).

La femei, tensiunea arterială tinde să fie mai scăzută decât la bărbaţi până la menopauză.Organizaţia Mondială a Sănătăţiirecunoaşte hipertensiunea ca principal factor de risc modificabil pentru decesul cardiovascular la nivel mondial, responsabil pentru aproximativ 10,8 milioane de decese anual (OMS - Fişă informativă privind hipertensiunea arterială).

Schimbări în stilul de viaţă care scad tensiunea arterială

Modificarea stilului de viață este un tratament puternic de primă linie pentru hipertensiunea arterială crescută și în stadiul 1.

Combinarea mai multor intervenții produce efecte aditive. O persoană care pierde 10 kg, adoptă dieta DASH și începe să facă exerciții fizice în mod regulat ar putea scădea tensiunea sistolică cu 20 - 30 mmHg - echivalent sau mai mare decât medicamentele antihipertensive de primă linie.

Dieta DASH specifică:4 - 5 porții de fructe și legume pe zi, cereale integrale, proteine slabe, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, carne roșie redusă și sodiu sub 1.500 mg / zi pentru un beneficiu maxim. Institutul Național al Inimii, Plamânilor și Sângelui (NHLBI) a dezvoltat dieta DASH special pentru combaterea hipertensiunii arteriale, iar studiile clinice au demonstrat că poate scădea tensiunea arterială sistolică în doar două săptămâni.

Medicamente pentru tensiunea arterială: Ce trebuie să ştiţi

În cazul în care modificările stilului de viaţă nu sunt suficiente, sunt disponibile mai multe tipuri de medicamente antihipertensive.

Pentru alergători și sportivi:Beta-blocantele sunt, în general, evitate ca tratament de primă linie deoarece limitează răspunsul la ritmul cardiac în timpul exercițiilor fizice, reducând în mod semnificativ capacitatea aerobă. Inhibitorii ACE, ARB și blocanții canalelor de calciu sunt preferați pentru pacienții activi din punct de vedere fizic, deoarece nu afectează performanța exercițiilor fizice. Diureticele tiazide pot provoca dezechilibre electrolitice și deshidratare în timpul exercițiilor intense - discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră dacă vă antrenați în condiții de căldură.

Majoritatea oamenilor încep cu un singur medicament. Dacă tensiunea arterială nu este controlată după 4 - 8 săptămâni la o doză adecvată, se adaugă un al doilea agent dintr-o altă clasă. Aproximativ 30% dintre pacienții cu hipertensiune arterială au nevoie de două sau mai multe medicamente pentru a atinge ținta.

Înţelegerea riscului şi a complicaţiilor hipertensiunii

Hipertensiunea este numită "ucigaşul tăcut" deoarece, de obicei, nu produce simptome timp de zeci de ani, în timp ce afectează progresiv vasele de sânge şi organele.Organizația Mondială a Sănătății (OMS), hipertensiunea arterială este estimată a cauza 7,5 milioane de decese la nivel mondial în fiecare an - aproximativ 12,8% din toate decesele.

• Afecţiuni cardiace:Hipertrofia ventriculului stâng, boala coronariană, insuficienţă cardiacă, hipertensiunea dublează riscul de insuficienţă cardiacă.
• Accident vascular cerebralHipertensiunea arterială este cel mai important factor de risc modificabil pentru accident vascular cerebral, responsabil pentru ~ 50% din toate accidentele vasculare cerebrale. CDC raportează că accidentul vascular cerebral este a cincea cauză principală de deces în SUA, iar controlul tensiunii arteriale este singura strategie cea mai eficientă pentru prevenirea accidentului vascular cerebral.
• Boală renală cronică:Presiunea ridicată afectează vasele de filtrare delicate (glomerulele) din rinichi; hipertensiunea arterială este a doua cauză principală a bolii renale în stadiu terminal.
• Demenţă:Hipertensiunea arterială la vârsta mijlocie este asociată cu un risc crescut cu 55% de demență la vârsta înaintată. Studiul SPRINT MIND a arătat că scăderea intensă a tensiunii arteriale poate reduce riscul de deteriorare cognitivă ușoară.
• Pierderea vederii:Retinopatia hipertensivă cauzată de vasele de sânge deteriorate din retină poate duce la vedere neclară şi, în cazuri severe, la orbire.
• Boală arterială periferică:Îngustarea arterelor din picioare, care provoacă dureri în timpul mersului sau alergării, în special pentru persoanele active.

Riscul este continuu - nu există un prag sub care tensiunea arterială să fie zero. Riscul cardiovascular se dublează pentru fiecare creștere de 20/10 mmHg peste 115/75 mmHg. Acesta este motivul pentru care chiar și pre-hipertensiunea arterială sau tensiunea arterială crescută merită atenția stilului de viață.

Cunoaşte-ţi numerele:AHA recomandă ca toţi adulţii să îşi controleze tensiunea arterială cel puţin o dată la 2 ani, dacă este normală; o dată la un an, dacă este ridicată; mai frecvent, dacă aveţi factori de risc (precedente familiale, supraponderalitate, stil de viaţă sedentar, diabet, afecţiuni renale).

Alergarea, exerciţiile fizice şi tensiunea arterială

Exerciţiile aerobice regulate reprezintă una dintre cele mai eficiente intervenţii non-farmacologice pentru hipertensiunea arterială.Jurnalul britanic de medicină sportivăau constatat că exerciţiile fizice pot fi la fel de eficiente ca şi medicamentele antihipertensive prescrise în mod obişnuit pentru scăderea tensiunii arteriale sistolice.

Cum exercitarea scade tensiunea arterială:

• Îmbunătăţeşte funcţia endotelială (mucoasa vaselor de sânge devine mai flexibilă)
• Reduce rigiditatea arterelor în timp
• Reduce activitatea sistemului nervos simpatic (răspunsul de luptă sau de fugă)
• Promovează scăderea în greutate, care în mod independent scade tensiunea arterială
• Reduc markerii de inflamaţie asociaţi cu deteriorarea vasculară

Reţeta optimă de exerciţii pentru reducerea tensiunii arteriale:CDC și AHA recomandă cel puțin 150 de minute pe săptămână de activitate aerobă de intensitate moderată ( mers pe jos rapid, alergare ușoară, ciclism) sau 75 de minute de activitate viguroasă. Studii arată o relație doză-răspuns - mai mult exercițiu produce reduceri mai mari ale tensiunii arteriale, până la aproximativ 300 de minute pe săptămână.

Important pentru alergători:În timpul alergării, tensiunea sistolică crește în mod natural (uneori până la 180 - 200 mmHg în timpul efortului intens), în timp ce tensiunea diastolică rămâne la fel sau scade ușor. Această creștere acută indusă de exercițiu este normală și nu este dăunătoare la persoanele sănătoase. Cu toate acestea, un răspuns exagerat la tensiunea arterială la exercițiu (sistolic peste 210 mmHg în timpul efortului moderat) poate prezice hipertensiunea arterială viitoare și necesită evaluare medicală.

Exemplu practic:O persoană în vârstă de 50 de ani cu tensiune arterială de 138/86 (etapa 1) care începe un program de alergare de 30 de minute, 5 zile pe săptămână, se poate aștepta să-și vadă tensiunea arterială scăzută cu 5 - 8 mmHg sistolic în 4 - 8 săptămâni - potențial aducându-i înapoi în intervalul "Elevat" fără medicamente.